Medicina Interna · Hidroelectrolítico

Reposición de hiponatremia

Ingresa los datos del paciente y el laboratorio. Obtienes la velocidad de goteo y las indicaciones listas para prescribir.

1Paciente y laboratorio

Peso

Sexo / edad

Na⁺ actual

mEq/L

Na⁺ meta (24 h)

mEq/L

Glucemia (opc.)

mg/dL

K⁺ sérico (opc.)

mEq/L

Alto riesgo de desmielinización Na <105, alcoholismo, desnutrición, hipokalemia, hepatopatía

2Contexto y solución

Solución a infundir

🧪 ¿Cómo preparar la solución hipertónica? Receta con ampollas de NaCl 20% o 10%, donde no hay 3% comercial

Volumen a preparar

Ampollas disponibles

3Plan de tratamiento

⚠︎ Na⁺ corregido por glucosa: — mEq/L (usa este valor real).

Velocidad —

—

Indicaciones

—

Meta 24 h (mEq/L)

—

Máx. 24 h

—

Máx. 48 h

Adrogué–Madias

Δ — mEq/L · L

Déficit de Na⁺

— mEq

⚠︎ Adrogué–Madias subestima: no cuenta las pérdidas urinarias, por lo que el Na⁺ real suele subir más de lo previsto. Son una estimación inicial — guíate por las natremias seriadas.

Aviso clínico. Herramienta de apoyo educativo. Verifica con natremias seriadas (cada 2–4 h en fase aguda), juicio clínico y guías vigentes (Expert Panel 2014, European Hyponatraemia Guideline 2014). En hiponatremia crónica el objetivo es no superar los límites de corrección. Adrogué–Madias estima, no reemplaza la monitorización.

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